Recuperação envolve descanso, controle da dor, cuidados com o curativo e monitoramento para evitar complicações
Intervenções cirúrgicas voltadas ao sistema urinário infantil têm como finalidade tratar condições que comprometem os rins, ureteres, bexiga ou uretra. Essas intervenções exigem técnicas delicadas e adaptadas ao tamanho e à sensibilidade dos órgãos infantis, visando a corrigir malformações, obstruções ou disfunções que comprometem a função urinária.
Além de restaurar a função do trato urinário, essas cirurgias também consideram a aparência, procurando reduzir cicatrizes e preservar o desenvolvimento corporal da criança. Por isso, assim como a execução correta da cirurgia, o período pós-operatório da cirurgia uropediátrica também é essencial para garantir os melhores resultados, tanto funcionais quanto estéticos.
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Quais os tipos de cirurgias uropediátricas?
Antes de saber como é o pós-operatório da cirurgia uropediátrica, é importante entender que esse termo abrange diversos procedimentos. As cirurgias mais comuns são:
Correção de refluxo vesicoureteral
O refluxo vesicoureteral ocorre quando a urina retorna da bexiga para os ureteres e rins, aumentando o risco de infecções urinárias e, em casos mais graves, lesões nos rins. O tratamento cirúrgico corrige esse fluxo anômalo ao reestruturar a conexão entre o ureter e a bexiga, restaurando o funcionamento adequado da válvula que impede o refluxo.
Cirurgia de hipospádia
Trata-se de uma malformação na qual a abertura da uretra não está localizada na ponta do pênis, mas, sim, em uma posição inferior, dificultando a micção e comprometendo a função sexual no futuro. Na cirurgia de hipospádia, o cirurgião corrige a abertura incorreta e reconstrói a uretra para que a saída fique na ponta do pênis.
Cirurgia de fimose
Esse quadro se caracteriza pela dificuldade ou incapacidade de expor a glande do pênis devido ao estreitamento do prepúcio. A cirurgia de fimose consiste na remoção do excesso de pele para permitir a exposição total da glande.
Pieloplastia
A pieloplastia é uma cirurgia feita quando existe um estreitamento na parte onde o rim se liga ao ureter, dificultando a passagem da urina. No procedimento, o médico remove a parte estreitada e reconstrói a conexão para restabelecer o fluxo normal da urina.
Cirurgia de criptorquidia
Na criptorquidia um ou ambos os testículos não descem para o escroto e ficam presos no abdômen, ou no canal inguinal, após o nascimento. A orquidopexia é a cirurgia em que o testículo é encontrado, liberado e fixado na posição correta dentro do escroto.
Como é o pós-operatório de uma cirurgia uropediátrica?
O pós-operatório da cirurgia uropediátrica depende do tipo de intervenção realizada, já que cada procedimento exige cuidados específicos. Ainda assim, existem algumas orientações gerais que se aplicam à maioria dos casos. A seguir, veja o que esperar durante a recuperação.
Como são as primeiras 24-48 horas?
Logo após a cirurgia, a criança deve descansar, evitar esforços e estar sempre sob supervisão de um adulto. O banho deve ser retomado com cuidado, geralmente entre 24 e 48 horas, preferindo-se o banho de esponja ou o banho seco para manter o curativo protegido.
A alimentação costuma começar com líquidos e, aos poucos, é ampliada conforme a criança consegue tolerar sem náuseas ou vômitos. No pós-operatório da cirurgia uropediátrica, é comum a constipação, que acontece por causa da diminuição dos movimentos intestinais.
Como são as primeiras semanas?
Depois de alguns dias, a criança geralmente retoma a alimentação normal, desde que não tenha náuseas ou vômitos. A dor é controlada com analgésicos leves por cerca de três dias. Em casos específicos, podem ser necessários medicamentos mais fortes, geralmente acompanhados de laxativos para ajudar na prisão de ventre, comum no pós-operatório da cirurgia uropediátrica.
É recomendável evitar atividades físicas intensas, esportes de contato e andar de bicicleta por cerca de três semanas. Movimentos leves, como andar, engatinhar e brincar com moderação, são permitidos, desde que não causem impacto na área operada. A consulta de retorno deve ser marcada no tempo estipulado pelo cirurgião para avaliar a cicatrização e ajustar os cuidados.
Qual o tempo de recuperação de uma cirurgia uropediátrica?
A recuperação depende do tipo e da complexidade da cirurgia, além dos cuidados durante o pós-operatório da cirurgia uropediátrica. Em procedimentos minimamente invasivos, a recuperação geralmente acontece em duas a três semanas, quando a criança já pode voltar à maior parte das atividades diárias.
Como é pós-operatório de uma cirurgia uropediátrica com uso de robô?
A cirurgia robótica é um procedimento minimamente invasivo realizado com o auxílio de um robô cirúrgico controlado pelo médico. Por meio de pequenas incisões, instrumentos muito precisos são introduzidos no corpo da criança, permitindo movimentos delicados e controlados, guiados por uma câmera que oferece uma visão tridimensional e ampliada da área operada.
Essa técnica utiliza instrumentos precisos que minimizam os danos aos tecidos, resultando em menos dor e cicatrizes menores. Além disso, esse método permite alta hospitalar mais rápida, tornando o pós-operatório da cirurgia uropediátrica mais simples e minimizando o impacto físico e emocional para a criança.
Dicas para o pós-operatório de uma cirurgia uropediátrica bem-sucedido
Para garantir um pós-operatório da cirurgia uropediátrica seguro, é fundamental seguir as orientações médicas, além das particularidades de cada caso, como:
- Alimentação gradual, respeitando a tolerância da criança;
- Higiene e cuidado com a incisão;
- Movimentação leve e supervisionada;
- Atenção a sinais de alerta, como febre persistente, dor, sangramento ou dificuldade para urinar;
- Comparecer às consultas de retorno para monitorar a cicatrização, retirar pontos, revisar exames e ajustar condutas, caso necessário.
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Fontes: