O profissional especializado em tumor urogenital pode ajudar no rastreio, diagnóstico e tratamento de neoplasias benignas e malignas
A uro-oncologia é uma subespecialidade médica focada no diagnóstico, tratamento e acompanhamento dos tumores benignos e malignos do sistema urogenital. Sua relevância é atribuída à alta incidência destes tipos de câncer na população, sendo que aproximadamente 25% dos tumores malignos não cutâneos em homens correspondem ao câncer de próstata, de acordo com a Associação de Uro-Oncologia da América Latina e Brasil (UROLA).
Assim, a uro-oncologia desempenha um papel fundamental na promoção da saúde do sistema urogenital por meio do rastreamento de câncer em populações de risco, possibilitando a detecção precoce da doença, o início imediato do tratamento adequado e uma redução dos impactos negativos na saúde dos pacientes.
Ou seja, ao identificar e tratar precocemente os cânceres urogenitais, a uro-oncologia contribui para melhorar os resultados clínicos e a qualidade de vida dos indivíduos afetados.
Preciso de um uro-oncologista!
Índice
O que é a Uro-oncologia?
A uro-oncologia é uma subespecialidade da urologia, que se dedica ao estudo, diagnóstico e tratamento de neoplasias benignas e malignas do trato urinário, genital e retroperitoneal, uma região que envolve órgãos como:
- Rim, ureteres, bexiga e uretra;
- Glândula adrenal ou suprarrenal;
- Próstata;
- Pênis e testículos;
- Vesículas seminais.
Ou seja, pode-se dizer que a uro-oncologia dialoga com a oncologia, sendo mais voltada, mas não exclusivamente, ao tratamento cirúrgico dos tumores geniturinários. Por isso é importante conhecer as diferenças entre as especialidades:
Urologia
Trata-se de uma especialidade médica focada no diagnóstico e tratamento de diversas condições relacionadas ao sistema urogenital, que vão desde questões relacionadas às alterações hormonais do homem, disfunções sexuais, malformações congênitas, cálculos renais, entre outras, até os tumores malignos e benignos. Além disso, o médico urologista é capacitado para realizar procedimentos cirúrgicos que envolvam as estruturas anatômicas do sistema urogenital.
Oncologia
Já a oncologia é uma especialidade dedicada ao diagnóstico, tratamento e acompanhamento de pacientes com câncer em diferentes órgãos e sistemas do corpo.
Esses especialistas podem atuar no tratamento do câncer usando terapias médicas, como quimioterapia, imunoterapia e terapia direcionada, ou com radioterapias, que utilizam radiação.
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Tipos de câncer urológico
O câncer urológico pode ser categorizado conforme o órgão que acomete e o tipo celular que compõe o tumor, sendo estes alguns dos tipos mais comuns:
Câncer de rim
O câncer renal representa cerca de 2 a 3% de todos os tipos de câncer e ocorre com mais frequência em homens, sendo mais prevalente entre os 50 e 70 anos de idade. A causa exata deste tipo de câncer ainda é debatida, mas fatores como predisposição genética, tabagismo e obesidade estão entre os possíveis contribuintes.
Câncer de bexiga
Trata-se da segunda neoplasia maligna mais comum do trato geniturinário, afetando três vezes mais os homens do que as mulheres. O fator etiológico mais importante para o desenvolvimento do câncer de bexiga é o tabagismo, e o diagnóstico surge principalmente na sexta década de vida.
Câncer de próstata
Um dos tipos de câncer mais comuns de ser tratado pelo especialista em uro-oncologia é o câncer de próstata, que deve ser rastreado em todos os homens entre 45 e 80 anos. Porém, o diagnóstico deste tipo de tumor deve ser dado apenas após confirmação histopatológica, pois apenas o exame físico ou a dosagem de PSA, individualmente, não são métodos suficientes.
Câncer de pênis
A causa do câncer de pênis é considerada multifatorial e ainda não totalmente compreendida, mas sabe-se que higiene inadequada e a presença de fimose são fatores importantes, bem como algumas doenças sexualmente transmissíveis, sendo a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) a mais conhecida e estudada.
Por que procurar um uro-oncologista?
Recomenda-se procurar um médico uro-oncologista mediante o surgimento de quaisquer sinais e sintomas de tumores do trato urinário e sintomas urogenitais incomuns, como dor, sangramento na urina e nódulos na região da virilha, ou ao se obter, por outras vias, o diagnóstico de algum câncer urogenital.
Quando procurar um médico uro-oncologista?
Dentre as situações em que é importante agendar uma consulta com o especialista, tem-se:
- Mediante o surgimento de sinais e sintomas urogenitais;
- Ao receber diagnóstico de câncer urogenital;
- Para realizar acompanhamento da remissão de câncer urogenital prévio;
- Para buscar opções de tratamento avançadas ou uma “segunda opinião”;
- Para rastrear tumores urogenitais quando se tem histórico familiar da doença.
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Diagnósticos na uro-oncologia
Todos sabem que um dos pilares de sucesso para o tratamento de qualquer tumor é o diagnóstico correto e precoce, e na uro-oncologia não é diferente. Por isso, é preciso realizar uma investigação aprofundada das queixas do paciente e solicitar exames específicos para essa anatomia.
O primeiro exame a ser realizado é o exame físico durante a consulta, em que o médico deve buscar alterações anatômicas no órgão suspeito, incluindo a realização do toque retal. A depender da suspeita diagnóstica, alguns exames de sangue podem ser solicitados para quantificar biomarcadores que podem ajudar na conduta.
Além disso, exames de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada e ressonância magnética são muito úteis na uro-oncologia para localizar massas tumorais e definir algumas características. Porém, assim como nas outras especialidades oncológicas, o diagnóstico final só pode ser dado com a realização da biópsia tecidual, que permite identificar o tipo de tumor e as células acometidas, apesar de existirem algumas exceções em alguns casos
Vale ressaltar que, durante a busca por um diagnóstico, é importante caracterizar o tumor urológico como primário ou secundário (metástase) e buscar outros focos neoplásicos pelo corpo, principalmente no tórax, abdome e pelve. Essa avaliação deve, também, incluir um painel metabólico abrangente para averiguar principalmente a função renal e hepática do paciente, o que será importante para escolher o melhor tratamento.
Tratamentos na uro-oncologia
A decisão final sobre qual procedimento ou plano de tratamento é mais adequado deve ser tomada pelo médico especialista em uro-oncologia em conjunto com o paciente e seus familiares, após apresentar todas as opções disponíveis. Esta decisão deve considerar as necessidades e preferências individuais do paciente, como sua condição clínica, comorbidades, anseios e expectativas.
Assim, antes de iniciar o tratamento, é importante fornecer orientações aos pacientes sobre as possíveis complicações e os impactos na qualidade de vida resultantes da terapia. Isso inclui discutir questões relacionadas à continência urinária, função sexual, fertilidade, disfunção intestinal e possíveis problemas metabólicos, pois o paciente deve estar ciente dos potenciais efeitos colaterais e das mudanças que podem ocorrer durante o tratamento.
Além disso, cada vez mais, médicos e pacientes reconhecem a importância de um esforço multidisciplinar no sentido de melhorar a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes. Portanto, buscar ajuda com outros profissionais da área da saúde além da uro-oncologia é fundamental para que o tratamento e a recuperação tenham ainda mais sucesso.
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Onde encontrar um uro-oncologista em São Paulo?
Para encontrar um bom uro-oncologista é importante averiguar o CRM do profissional, bem como sua formação e especialização. Em São Paulo você encontra o Dr. Rafael Locali, uro-oncologista que atende na Vila Mariana.
Tire dúvidas ou marque sua consulta para saber mais a respeito com o urologista Dr. Rafael Locali.
