A escolha pelo tratamento mais adequado depende das causas relacionadas à infecção. Na maioria das vezes ele é feito com o uso de medicamentos, porém, em alguns casos, pode ser necessária cirurgia
As crianças, assim como os adultos, também estão sujeitas a terem infecção urinária, ou infecção do trato urinário (ITU). Segundo dados da Sociedade Brasileira de Pediatria, a infecção urinária é a segunda infecção bacteriana mais frequente nesse público, principalmente entre as meninas. Ela atinge 8,4% das garotas e 1,7% dos meninos menores de sete anos de idade.
Os meninos, nos primeiros três meses de vida, são mais propensos a apresentar o problema. Porém, conforme a criança vai crescendo, a infecção urinária se torna mais prevalente entre as meninas.
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Sintomas da infecção urinária em crianças
Os sintomas de infecção urinária neste público variam conforme a idade, especialmente porque as criancinhas menores não conseguem verbalizar o que estão sentindo.
Muitas vezes, o único sintoma objetivo é a febre. No entanto, esta é comum a várias outras doenças, como gripe, pneumonia, gastroenterites e outras. Dessa forma, é bem importante a realização de exames de urina para a confirmação da infecção do trato urinário, especialmente se não existem outros sintomas, como tosse, diarreéia ou coriza, que possam nos ajudar a descartar a infecção de urina.
No entanto, existem alguns sintomas que nos ajudam a perceber a infecção de urina, especialmente nas criancinhas menores, como:
- Febre;
- Irritabilidade;
- Inapetência (falta de apetite);
- Dor e ardência ao urinar;
- Presença de sangue na urina;
- Necessidade urgente de urinar;
- Urina com cheiro forte;
- Dor lombar.
A ITU pode classificada em baixa (cistite), quando acomete somente a bexiga e habitualmente não provoca febre, e em ITU alta (pielonefrite), quando acomete os rins, provando febre e sintomas clínicos mais expressivos.
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Causas da infecção urinária em crianças
Embora a infecção urinária seja um dos problemas mais frequentes na pediatria, ela não é uma doença esperada nessa faixa etária. Por isso, caso ela se manifeste nas crianças com menos de dois anos de idade, é recomendado consultar um especialista para que ele investigue a possibilidade de o problema ter alguma relação com uma malformação congênita do trato urinário (nos rins, ureteres e/ou bexiga).
Dentre as malformações mais comuns, destacam-se:
- Refluxo vesicoureteral;
- Estenose da junção ureteto-piélica (JUP);
- Megaureter congênito;
- Ausência de circuncisão;
- Duplicidades ureterais com ureter ectópico.
Tratamento infecção urinária em criança
O tratamento da infecção urinária em criança basicamente é feito com o uso de medicamentos antibióticos. A escolha pela medicação adequada é feita com base nos resultados do antibiograma (parte do exame de urocultura), que mostra a sensibilidade da bactéria aos vários tipos de antibiótico.
No decorrer do tratamento da infecção urinária em criança o médico uropediatra também pode receitar medicamentos para aliviar a dor e garantir maior conforto da criança. Em média, o tratamento da infecção urinária em criança com o uso de medicamentoso dura entre 7 e 10 dias.
Nos casos de maior gravidade, ou quando a criança não consegue se alimentar de maneira adequada, o tratamento da infecção urinária em criança deve ser realizado em ambiente hospitalar, dependendo do quadro geral de saúde da criança.
O tratamento da infecção urinária em criança pode ser feito em casa, quando o quadro for mais leve. O manejo da doença inclui ainda, além do uso de medicamentos, orientações sobre cuidados de higiene, regulação do hábito intestinal, avaliação de sintomas ginecológicos e a presença de fimose. Assim, é possível evitar que a doença se manifeste novamente.
Quando a infecção urinária em criança está relacionada à malformação congênita, causando anomalias estruturais do trato urinário, o tratamento da infecção urinária em criança deve ser indicado após uma avaliação minuciosa da malformação. Em geral, nesse caso, o especialista pode optar pelo tratamento cirúrgico.
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Tratamento da infecção urinária em criança: como é a cirurgia
A correção de anomalias que possam estar ocasionando o quadro de infecção urinária em criança pode ser feita pela cirurgia robótica. Trata-se de um procedimento menos invasivo, com menor sangramento e riscos de complicações, com menor tempo de hospitalização e recuperação, menos dor e cicatrizes mais discretas.
Durante o procedimento, o cirurgião faz entre três e cinco pequenas incisões na área a ser operada, por onde são inseridas delicadas pinças cirúrgicas e uma pequena câmera, com grande poder de aumento. O médico controla o robô de dentro da sala cirúrgica, o que garante mais precisão nos movimentos.
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Fontes:
