A ureteroscopia é um dos principais tratamentos para cálculos renais ou ureterais na criança
Diversos distúrbios metabólicos, heranças genéticas e alterações anatômicas podem levar à formação de cálculo urinário nas crianças, o que demanda conhecimento e experiência do urologista para tratar adequadamente essa condição. Nesse sentido, a ureteroscopia flexível é uma opção segura e altamente eficaz de tratamento para cálculos urinários em crianças.
Consulte um urologista pediátrico no caso de cálculo urinário em crianças.
Índice
O que é a ureteroscopia flexível?
A ureteroscopia flexível é um procedimento endoscópico cujo objetivo é fragmentar e remover cálculos localizados nos rins ou no terço superior do ureter de maneira segura e pouco invasiva. Assim, visto que essa abordagem não demanda incisões ou cirurgia, ela tem sido uma das opções mais empregadas para o tratamento do cálculo renal infantil.
Como é feita a ureteroscopia flexível?
Para realizar a ureteroscopia flexível, o urologista deve inserir o equipamento pela uretra do paciente, progredindo pela bexiga e ureter até localizar o cálculo. Uma vez localizado, o cálculo é fragmentado a partir da emissão de energia externa (laser), e seus pedaços são coletados em uma “cesta” do ureteroscópio para então serem removidos.
Ureteroscopia flexível para tratamento de cálculo urinário infantil
A ureteroscopia flexível é uma opção muito empregada para o tratamento dos cálculos urinários em crianças, pois permite ao urologista realizar uma intervenção precisa e delicada, minimizando o risco de complicações e acelerando a recuperação do paciente pediátrico. Assim, o procedimento é indicado para as crianças nos seguintes casos:
- Cálculos múltiplos;
- Localização anatômica desfavorável;
- Pacientes com coagulopatias;
- Falha terapêutica de outras técnicas, normalmente litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO).
Benefícios da ureteroscopia flexível
Tal como qualquer procedimento minimamente invasivo, a ureteroscopia flexível é um tratamento altamente seguro para o paciente, pois não requer incisões, tem menor risco de lesão ao trato urinário e de sangramento, bem como causa menos dor às crianças e uma recuperação mais rápida.
Vale citar também que, dentre todos os equipamentos que fragmentam cálculos renais (os chamados litotritores), o ureteroscópio flexível é o que produz os menores fragmentos, além de permitir o tratamento de cálculos com qualquer composição química.
Para saber qual o tratamento mais adequado, agende uma consulta.
Cuidados com o pós-operatório
Após realizar a ureteroscopia flexível, em determinados casos, pode ser necessário que a criança faça alguns exames laboratoriais antes de ir para casa, como hemograma e análise de urina. Além disso, é fundamental que após a alta os pais sigam as orientações médicas para garantir uma recuperação adequada e prevenir complicações ao paciente, sendo que os principais cuidados necessários são:
- Repouso;
- Hidratação;
- Manter a dieta padrão, sem restrições;
- Analgesia conforme necessário;
- Retorno às consultas de acompanhamento.
Por fim, é preciso ter atenção especial com sinais de infecção urinária após o procedimento, como febre, dor abdominal ou lombar que não passa com medicações e sangramento urinário em grande quantidade, principalmente nos casos mais complexos em que a inserção de um cateter duplo J se faz necessária.
Como é a recuperação da ureteroscopia flexível?
A recuperação da ureteroscopia flexível em crianças costuma ser rápida e raramente apresenta complicações ou necessidade de internação prolongada, sendo que a maioria dos pacientes tem alta em 24 horas e pode retornar às suas atividades normais dentro de alguns dias após o procedimento.
Porém, é importante lembrar que o tempo de recuperação pode variar de acordo com a complexidade do caso e a resposta individual do paciente.
Entre em contato com o Dr. Rafael Locali e tire todas as dúvidas sobre o procedimento.
Fontes:
Hospital Albert Einstein
