Para saber como evitar a infecção urinária em crianças, é importante se atentar à higiene genital e ao seu hábito urinário.
A Infecção do Trato Urinário (ITU) é uma patologia frequente tanto na idade adulta quanto na infância, sendo uma das infecções bacterianas mais frequentes nas crianças, segundo a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP). Assim, saber como evitar a infecção urinária em crianças e fazer um diagnóstico precoce são atitudes de grande importância para tratá-la corretamente, evitar complicações ou até mesmo impedir que a criança venha a sofrer com esta patologia.
Índice
Como identificar uma infecção urinária
A identificação da infecção urinária nas crianças menores de dois anos é dificultada pelo fato de elas não saberem expressar os sintomas. Portanto, os pais devem se atentar a sinais como febre sem foco infeccioso evidente, irritabilidade, falta de apetite, prostração, icterícia, distensão abdominal, baixo ganho de peso e alteração do aspecto e odor da urina. Após os dois anos de idade, elas costumam relatar algumas queixas, como dor ao urinar e aumento da frequência urinária.
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Como a infecção urinária é diagnosticada
A suspeita de infecção urinária nas crianças é clínico, ou seja, é baseado nos sinais e sintomas, porém, o diagnóstico é essencialmente laboratorial, por meio da cultura de urina. É importante lembrar que o exame de urina mais comum, chamado de urina tipo 1, pode mostrar alterações que sugerem bastante infecção, mas NÃO PODEMOS dizer que é uma infecção sem a cultura de urina, também chamada de urocultura.
Este exame, além de identificar o tipo de bactéria que está provocando a infecção, pode, também, nos informar quais os tipos de antibióticos que podem, ou não, ajudar no tratamento da infecção. Essa identificação dos tipos de antibióticos que melhor ajudam no tratamento da bactéria chama-se antibiograma.
Como colher a urina de uma criança tão pequena
Quando a criança tem controle vesical, a coleta de urina pode ser semelhante à do adulto, ou seja, urinando diretamente no coletor. É importante lembrar que, antes de fazer essa coleta, é necessária uma higienização adequada do genital e desprezar o primeiro jato da urina.
No entanto, nas crianças menores pode-se usar os saquinhos coletores, passagem de uma sonda vesical de alívio ou, nos casos mais difíceis, realizar uma pequena punção da bexiga, para coletar a urina diretamente do seu interior.
Além do exame de urina, há outros?
Além do exame de urina, em situações de reincidência ou complicações pode-se solicitar exames de imagem, como o ultrassom, uretrocistografia e as cintilografias renais. Esses exames nos ajudam a identificar se existe alguma alteração anatômica no trato urinário, que justifique os episódios repetidos de infecção do trato urinário. A SBP recomenda, também, que todas as crianças com diagnóstico de ITU sejam submetidas a exames de imagem para investigar doenças obstrutivas do trato urinário.
Afinal, como evitar a infecção urinária em crianças?
As infecções urinárias em crianças, quando não associadas a alterações anatômicas do trato urinário, têm relação com o uso de fralda, com a estase urinária (segurar o xixi) e com a higiene. Veja, abaixo, as principais dicas de como evitar a infecção urinária em crianças.
Dê bastante líquido ao seu filho e incentive-o a urinar com frequência
Ofereça bastante água ao seu filho para que a produção de urina seja adequada e que ele urine com frequência, sem o hábito de segurar a urina. Caso contrário, a urina concentrada e acumulada na bexiga forma um ambiente propício para a proliferação bacteriana.
Cuidado com a higiene pessoal
A principal forma de colonização bacteriana do trato urinário é a via ascendente, ou seja, microrganismos que entram pela uretra e ascendem por todo o trato. Assim, uma dica de como evitar a infecção urinária em crianças é manter a higiene adequada da região genital, que inclui:
- Não deixar as crianças com fraldas molhadas;
- Fazer a higienização após todas as evacuações;
- Trocar fraldas com frequência;
- Ensinar as meninas a fazerem higiene da frente para trás;
- Evitar uma higiene íntima excessiva;
- Evitar permanecer com roupas úmidas por muito tempo (caso de piscinas ou praias);
- Evitar o uso de sabonetes que causam irritação na região genital.
Atenção às roupas íntimas
Alguns tecidos podem abafar a região íntima da criança (principalmente nas meninas) e facilitar a proliferação de fungos ou bactérias. Também há alguns tipos de tecido que podem causar irritação na pele dessa região.
Dessa forma, para evitar a infecção urinária em crianças, é recomendado que elas usem roupas de algodão ou tecidos leves e que se evite calcinhas de tecido sintético que irritam a região íntima.
Ofereça fibras e Cranberry ao seu filho
Um trânsito intestinal em dia é importante para evitar infecção urinária por translocação bacteriana, de forma que a criança que tem intestino preso deve aumentar a ingestão de fibras.
Nesse caso, o consumo de Cranberry é uma boa opção para os maiores de dois anos, tanto por conter muitas fibras, como por ser um alimento altamente indicado para combater e prevenir as infecções urinárias, já que tem uma poderosa ação antimicrobiana.
Evite o uso indiscriminado de antibióticos
O uso indiscriminado de antibióticos pode fazer com que as bactérias se tornem resistentes ao medicamento e continuem se reproduzindo. Assim, para evitar a infecção urinária em crianças, é fundamental que só se utilize antibiótico quando prescrito por um médico.
E se meu filho tiver um problema mais sério?
Se seu filho tiver um problema mais sério associado à Infecção de Trato Urinário ou infecções de repetição, é importante buscar ajuda especializada de um urologista pediátrico, que investigará as causas e definirá o melhor tratamento de forma individualizada.
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